Порт-системы для химиотерапии B. Braun Celsite

Порт-система для химиотерапии — это имплантируемое устройство постоянного венозного доступа: небольшая камера с мембраной устанавливается под кожу и через катетер соединяется с центральной веной. Через порт вводят цитостатики, антибиотики, растворы для парентерального питания и берут кровь на анализы — без повторных проколов периферических вен. В «Фортмедика» представлены оригинальные порт-системы Celsite® немецкого концерна B. Braun: стандартные и малые венозные порты, модели с ЭКГ-контролем положения катетера, детский Babyport, специализированные порты для дренирования и обезболивания, а также иглы Губера Surecan® и наборы для установки.

Что такое порт для химиотерапии и зачем он нужен

Порт состоит из трёх частей: камеры, которую фиксируют под кожей ниже ключицы или на плече, самоуплотняющейся силиконовой мембраны и тонкого катетера, кончик которого располагается в верхней полой вене. Препараты для химиотерапии раздражают стенки сосудов, и при введении в периферические вены они быстро склерозируются. Через порт раствор попадает сразу в крупную вену с высоким кровотоком, поэтому вены рук сохраняются, а риск попадания цитостатика под кожу (экстравазации) снижается. Для пациента это означает одну небольшую имплантацию вместо десятков пункций за курс лечения и возможность вести привычный образ жизни между процедурами.

Какие порт-системы Celsite есть в каталоге

Венозные порты ST301 и ST305 — базовые модели для химиотерапии и длительной инфузионной терапии у взрослых: ST301 стандартного размера, ST305 — малый, для пациентов с тонкой подкожной клетчаткой и эстетически заметных зон. Обе устанавливаются по методике Сельдингера и поставляются с полным набором для имплантации: 2 прямые иглы Surecan 22G, венолифтер, пункционная игла 18G, J-проводник, расщепляемый интродьюсер с дилататором, туннелер, шприц Omnifix 10 мл и игла-«бабочка» Surecan 20G. Celsite ST305C — малый порт с тонким катетером 5F для пациентов с узкими венами.

Порты с ЭКГ-контролем ST201ECG и ST205FECG позволяют определить положение кончика катетера по внутрипредсердной ЭКГ прямо во время установки — точно разместить его в верхней полой вене без интраоперационной рентгеноскопии. Это снижает риск мальпозиции катетера и лучевую нагрузку на пациента и персонал.

Celsite Babyport — сверхмалая порт-система для новорождённых, младенцев и детей младшего возраста, которым нужна химиотерапия, длительная антибиотикотерапия или парентеральное питание. Celsite DRAINAPORT предназначен для повторного дренирования плевральной и брюшной полости при злокачественном плеврите и асците, а Celsite Spinal — для длительного интратекального и эпидурального введения препаратов при хроническом онкологическом и нейропатическом болевом синдроме.

Иглы Губера Surecan и набор для установки

Мембрану порта прокалывают только специальными иглами Губера: обычная инъекционная игла «выкусывает» силикон, мембрана начинает протекать, а фрагменты могут закупорить катетер. Иглы Surecan® имеют несрезающую (non-coring) заточку и выпускаются калибром 19G, 20G и 22G. Прямые иглы используют для болюсного введения и промывания порта, иглы с крыльями («бабочки») с удлинительной линией — для длительных инфузий и курсов химиотерапии. Чем меньше калибр (22G), тем бережнее пункция; более широкие 19G–20G подходят для вязких растворов и большой скорости введения. Для имплантации отдельно доступен стерильный набор AP16F с иглами Surecan, венолифтером и туннелером.

Показания к установке порт-системы

Решение об установке порта принимает онколог или хирург. Чаще всего порт рекомендуют при:

• курсах химиотерапии, особенно с раздражающими вены цитостатиками;
• длительной внутривенной антибактериальной или противогрибковой терапии;
• полном или частичном парентеральном питании;
• частых заборах крови и переливаниях компонентов крови;
• плохом состоянии периферических вен, когда обычный венозный доступ затруднён.

Как устанавливают порт и как за ним ухаживать

Порт имплантирует хирург, обычно под местной анестезией: катетер проводят в центральную вену, камеру помещают в подкожный «карман» и зашивают небольшой разрез. Процедура, как правило, занимает около часа, положение катетера подтверждают рентгенологически или — в моделях ECG — по ЭКГ во время установки. Порт можно использовать в течение многих месяцев и лет, пока он сохраняет функцию. После каждого введения препаратов и забора крови систему промывают физиологическим раствором шприцем не менее 10 мл, а в перерывах между курсами — по протоколу клиники, обычно раз в 4 недели. Порты Celsite с титановой камерой выдерживают введение контраста под давлением до 325 psi, совместимы с МРТ при определённых условиях (1,5 и 3 Тл) и не содержат латекса, ПВХ и DEHP.

Сколько стоит порт-система для химиотерапии

Цена зависит от типа и размера порта, материала катетера и комплектации. Ориентировочно венозные порт-системы Celsite стоят от 8 000 до 12 900 грн: ST305C — около 8 000 грн, ST301 и ST305 с полным набором для имплантации — около 9 900 грн, модели с ЭКГ-контролем — около 12 900 грн. Специализированные системы дороже: Spinal — около 19 800 грн, детский Babyport и DRAINAPORT — 26 000–26 890 грн. Иглы Surecan с крыльями — от 260 грн, набор для установки AP16F — около 8 350 грн. Актуальные цены указаны в карточках товаров. Стоимость самой операции определяет клиника, поэтому модель порта лучше заранее согласовать с хирургом, который будет его устанавливать.

Почему стоит купить порт-систему в «Фортмедика»

Мы поставляем оригинальную продукцию B. Braun с сопроводительными документами и сертификатами, а в одном разделе собраны и сами порты, и всё необходимое для их установки и обслуживания — иглы Губера разных калибров и наборы для имплантации. Специалисты помогут подобрать модель под рекомендации врача, а пациенты и клиники получают заказ с доставкой по всей Украине.

Часто задаваемые вопросы